Выписка из амбулаторной карты ребенка
ВЫПИСКА ИЗ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ
Ф.И.О._______________________________________________________
Дата рождения___________________
Ребенок от______ беременности, _____ родов путем естественным/кесарева сечения,
при рождении вес ________ г, рост _______ см, по шкале Апгар ____/____ баллов.
Диагноз при рождении: __________________________________________________________________________________
Рос и развивался соответственно возрасту/ с отклонениями: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Профилактические прививки по календарю (с опозданием, мед. отвод).
Перенесенные заболевания: __________________________________________________________________________________
На «Д» учете состоит (не состоит) с диагнозом: _____________________________________________________
На момент осмотра состояние удовлетворительное, положение активное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычной окраски. Подкожно-жировой слой развит удовлетворительно (недостаточно, избыточно). Зев спокоен. Лимфоузлы не увеличены. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Стул _____ раз в день, оформленный.
Мочеиспускание _____ раз в сутки.
Диагноз: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
«_____» ________________202__ г. Врач _____________________________
